Ból krzyża - ostry ból pleców

Zapytaj eksperta
Ból w okolicy lędźwiowo - krzyżowej jest bardzo częstą dolegliwością. U osób starszych przybiera charakter chroniczny. Czynnikami zwiększającymi ryzyko jego wystąpienia są przemęczenie, niedostatek snu, nieprawidłowa postawa, otyłość lub ciąża oraz siedzący tryby życia.

Mężczyzna trzyma się za plecyObjawy bólu pleców

 

Ból ma charakter nawracający, często nasila się przy zmianach pozycji ciała. Może towarzyszyć mu uczucie sztywności. Ból promieniuje na pośladki.

 

Przyczyny

Podstawową przyczyną bólów krzyża są zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. W warunkach prawidłowych kręgosłup stabilizowany jest przez mięśnie i więzadła stanowiące pewnego rodzaju anatomiczny "gorset". Osłabienie siły mięśni prowadzi do przeciążenia więzadeł, do nieprawidłowego obciążenia krążków międzykręgowych, zmniejszenia stabilizacji kręgosłupa. Jest to początek całego łańcucha zmian prowadzących do utrwalenia wad postawy oraz rozwoju dyskopatii i choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Objawem tych dolegliwości jest ból. Do innych przyczyn bólu w odcinku krzyżowym i lędźwiowym kręgosłupa zalicza się:

  • zmiany struktury kostnej prowadzące najczęściej do zniekształceń i złamań kręgów (osteoporoza),
  • zespoły bólowe na tle wad rozwojowych kręgosłupa,
  • zmiany pourazowe,
  • zmiany chorobowe układu nerwowego,
  • choroby pochodzenia pozakręgosłupowego,
  • zespoły bólowe czynnościowe, psychogenne.
Leczenie
Podstawą leczenia choroby jest rehabilitacja. Ćwiczeń nie należy zalecać w okresie ostrych objawów. Wykazano, że żadna pojedyncza metoda leczenia nie jest skuteczna u pacjentów z przewlekłymi bólami krzyża. Wskazany jest program wielokierunkowego postępowania z uwzględnieniem rehabilitacji i psychoterapii, którego celem jest poprawa jakości życia i dążenie do zwiększenia aktywności ruchowej. Badania wskazują również na skuteczność niesterydowych leków przeciwzapalnych oraz opioidów.